

落实四重保障全面做好医疗保障工作
本报讯 定远县医保局始终以服务便民为宗旨,以群众满意为目标,立足实际和群众需求,落实四重保障,全力全面全心做好医疗保障工作。
参保质量有保障。对于低保、特困等特殊人群落实50%-100%的财政资助参保政策,实现大病保险“505”、医疗救助“876”的新医保政策,确保了低保、特困等特殊人群应保尽保,进一步提高大病保险、医疗救助的待遇保障水平,构建以基本医保、大病保险、医疗救助为核心的三重保障制度。2024年,全县医疗救助参保3.3万人,直接救助18万人次,支付救助资金超1亿元,特困、低保对象救助比例分别达85%、75%。
异地结算有保障。在技术层面,已全面实现基本医保、大病保险、医疗救助的一站式结算,患者无需再携带纸质材料回前台报销,极大缓解了全自费结算的垫资压力和减少了群众来回奔波的经济成本。服务层面,已开通多种类型的备案渠道,如临时就医、异地长期居住、异地安置等情况,提供查询、跟进、代办等辅助功能,引导患者根据自身情况进行掌上备案,逐步推广线上备案方式。
咨询服务有保障。在医保窗口、各大网站等多渠道张贴和公布医保服务热线电话2160101及2161261。2160101集异地备案登记、医保政策咨询、医保报销款查询等多功能于一体,一个号码即可解决所有医保问题,且实现“365天不打烊”服务,在正常工作日及周六周日值班期间均可拨打;2161261为综合股办公室电话,由政策知晓极为丰富的业务人员和信息化业务精湛的技术人员给予解答,对于电话沟通中无法解决的问题,引导群众来现场处理。近年来,平均每天接听服务热线40余次、接待现场来访群众20余次。
政策宣传有保障。采取多种形式加强医保政策宣传力度,通过医保工作进机关、进乡镇、进社区、进学校,开展医保政策宣传20余次;发放一封信、明白纸、宣传折页10万余张;制作《定远医保面对面》视频6期;举办民生直通车直播4次;医保局及各乡镇投递并刊登医保工作动态信息400余条,受益群众40多万人,最大限度提升人民群众对异地就医政策的知晓率。
(李斌)
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